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【加算減算】初回加算(訪問)とは

初回加算(訪問)について

初回加算(訪問介護)とは?

訪問介護サービスの初回加算 については、以下の場合が対象になります。

  1. はじめて訪問介護事業所を利用する場合(新規)
  2. 介護予防サービスを利用していた要支援者が、要介護者の認定を受けて介護保険サービスを利用することになった場合(要介護の方が要支援になった場合も適応されます)
  3. 過去2か月に当該訪問介護事業所から訪問介護サービスを利用していなかった場合

初回または初回の属する月に、 「サービス提供責任者が自らサービス提供」したか、「サービス提供責任者が他のスタッフのサービス提供に同行すること」が初回加算の算定要件です。


初回加算 は区分支給限度額の管理対象となります。初回加算により、限度額をオーバーする場合は利用者とケアマネジャー間で会議を行い、オーバーした分をどのサービスに振り分けるか検討し、対処します。
こういった場合、地域別単価の上乗せがない「福祉用具貸与」に振り分けられることがほとんどです。
また、初回加算の算定漏れをしてしまった場合、保険者へ過誤申立書を提出します。(居宅介護支援事業所側も算定し忘れていた場合は両者から過誤申立書を提出)
その後保険者から国保連へ過誤申立てを行い、各都道府県の国保連からの指示に従い対処してください。

計算に関しては介護請求ソフトでご確認ください。
(ex.カイポケでは自動計算が可能です。※区分支給限度額も自動計算されます。)

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