【2024年度改定対応】放課後等デイサービス及び児童発達支援事業所における自己評価結果等未公表減算とは？

2021-08-23 更新日 2024-12-04 SMS CO.,LTD

自己評価結果等未公表減算とは、自己評価結果を公表していない場合に適用となる減算です。
平成30年度の障害福祉サービス報酬改定で創設された減算であり、平成31年4月1日から適用されています。
この記事では、自己評価結果等未公表減算の単位数や算定要件についてまとめていますので、ぜひ最後までお読みください。

自己評価結果等の公表の目的

放課後等デイサービス事業所、児童発達支援事業所が急増する中で、利潤を追求し、支援の質が低い事業所やゲームを渡して遊ばせているだけ、テレビを見せているだけ等の不適切な支援を行う事業所が増えている現状があり、利用者が個々のニーズに応じた事業所を選択出来るようにする為、また事業者が提供するサービスの質を向上させる事を目的としてサービスの自己評価、公表が義務化されました。

自己評価結果を公表する方法

自己評価結果は、インターネットのホームページや会報等で公表することになっています。

評価・公表の内容と実施者

公表する評価は、事業者の自己評価だけでなく、利用する児童の保護者からの評価も必要となります。
それでは、『事業所従業者向けの自己評価』と『保護者向けの自己評価の』の内容について見ていきましょう。

事業所従業者向けの自己評価の内容

項目	チェック項目
環境・体制整備	利用定員が指導訓練室等スペースとの関係で適切であるか職員の配置数は適切であるか事業所の設備等について、バリアフリー化の配慮が適切になされているか
業務改善	業務改善を進めるための PDCA サイクル（目標設定と振り返り）に、広く職員が参画しているか保護者等向け評価表を活用する等によりアンケート調査を実施して保護者等の意向等を把握し、業務改善につなげているかこの自己評価の結果を、事業所の会報やホームページ等で公開しているか第三者による外部評価を行い、評価結果を業務改善につなげているか職員の資質の向上を行うために、研修の機会を確保しているか
適切な支援の提供	アセスメントを適切に行い、子どもと保護者のニーズや課題を客観的に分析した上で、放課後等デイサービス計画を作成しているか子どもの適応行動の状況を図るために、標準化されたアセスメントツールを使用しているか活動プログラムの立案をチームで行っているか活動プログラムが固定化しないよう工夫しているか平日、休日、長期休暇に応じて、課題をきめ細やかに設定して支援しているか子どもの状況に応じて、個別活動と集団活動を適宜組み合わせて放課後等デイサービス計画を作成しているか支援開始前には職員間で必ず打合せをし、その日行われる支援の内容や役割分担について確認しているか支援終了後には、職員間で必ず打合せをし、その日行われた支援の振り返りを行い､気付いた点等を共有しているか日々の支援に関して正しく記録をとることを徹底し、支援の検証・改善につなげているか定期的にモニタリングを行い、放課後等デイサービス計画の見直しの必要性を判断しているかガイドラインの総則の基本活動を複数組み合わせて支援を行っているか
関係機関や保護者との連携	障害児相談支援事業所のサービス担当者会議にその子どもの状況に精通した最もふさわしい者が参画しているか学校との情報共有（年間計画・行事予定等の交換、子どもの下校時刻の確認等）、連絡調整（送迎時の対応、トラブル発生時の連絡）を適切に行っているか医療的ケアが必要な子どもを受け入れる場合は、子どもの主治医等と連絡体制を整えているか就学前に利用していた保育所や幼稚園、認定こども園、児童発達支援事業所等との間で情報共有と相互理解に努めているか学校を卒業し、放課後等デイサービス事業所から障害福祉サービス事業所等へ移行する場合、それまでの支援内容等の情報を提供する等しているか児童発達支援センターや発達障害者支援センター等の専門機関と連携し、助言や研修を受けているか放課後児童クラブや児童館との交流や、障害のない子どもと活動する機会があるか（地域自立支援）協議会等へ積極的に参加しているか日頃から子どもの状況を保護者と伝え合い、子どもの発達の状況や課題について共通理解を持っているか保護者の対応力の向上を図る観点から、保護者に対してペアレント･トレーニング等の支援を行っているか
保護者への説明責任等	運営規程、支援の内容、利用者負担等について丁寧な説明を行っているか保護者からの子育ての悩み等に対する相談に適切に応じ、必要な助言と支援を行っているか父母の会の活動を支援したり、保護者会等を開催する等により、保護者同士の連携を支援しているか子どもや保護者からの苦情について、対応の体制を整備するとともに、子どもや保護者に周知し、苦情があった場合に迅速かつ適切に対応しているか定期的に会報等を発行し、活動概要や行事予定、連絡体制等の情報を子どもや保護者に対して発信しているか個人情報に十分注意しているか障害のある子どもや保護者との意思の疎通や情報伝達のための配慮をしているか事業所の行事に地域住民を招待する等地域に開かれた事業運営を図っているか
非常時等の対応	緊急時対応マニュアル、防犯マニュアル、感染症対応マニュアルを策定し、職員や保護者に周知しているか非常災害の発生に備え、定期的に避難、救出その他必要な訓練を行っているか虐待を防止するため、職員の研修機会を確保する等、適切な対応をしているかどのような場合にやむを得ず身体拘束を行うかについて、組織的に決定し、子どもや保護者に事前に十分に説明し了解を得た上で、放課後等デイサービス計画に記載しているか食物アレルギーのある子どもについて、医師の指示書に基づく対応がされているかヒヤリハット事例集を作成して事業所内で共有しているか

この項目について、『はい』・『どちらともいえない』・『いいえ』の評価と、『改善目標工夫している点など』を記載します。

保護者向けの自己評価の内容

項目	チェック項目
環境・体制整備	子どもの活動等のスペースが十分に確保されているか職員の配置数や専門性は適切であるか事業所の設備等は、スロープや手すりの設置などバリアフリー化の配慮が適切になされているか
適切な支援の提供	子どもと保護者のニーズや課題が客観的に分析された上で、放課後等デイサービス計画が作成されているか活動プログラムが固定化しないよう工夫されているか放課後児童クラブや児童館との交流や、障害のない子どもと活動する機会があるか
保護者への説明等	支援の内容、利用者負担等について丁寧な説明がなされたか日頃から子どもの状況を保護者と伝え合い、子どもの発達の状況や課題について共通理解ができているか保護者に対して面談や、育児に関する助言等の支援が行われているか父母の会の活動の支援や、保護者会等の開催等により保護者同士の連携が支援されているか子どもや保護者からの苦情について、対応の体制を整備するとともに、子どもや保護者に周知・説明し、苦情があった場合に迅速かつ適切に対応しているか子どもや保護者との意思の疎通や情報伝達のための配慮がなされているか定期的に会報やホームページ等で、活動概要や行事予定、連絡体制等の情報や業務に関する自己評価の結果を子どもや保護者に対して発信しているか個人情報に十分注意しているか
非常時等の対応	緊急時対応マニュアル、防犯マニュアル、感染症対応マニュアルを策定し、保護者に周知・説明されているか非常災害の発生に備え、定期的に避難、救出、その他必要な訓練が行われているか
満足度	子どもは通所を楽しみにしているか事業所の支援に満足しているか

この項目について、『はい』・『どちらともいえない』・『いいえ』の評価と、『ご意見』を記載していただきます。

自己評価結果等未公表減算が該当になる条件

自己評価結果等を指定された期日までに公表していない場合、減算の対象となります。

自己評価結果等未公表減算の単位数

自己評価結果等未公表減算：所定単位数の15%の減算

自己評価結果の公表に係る留意事項

自己評価は公表すれば終わりではなく、自己評価及び児童の保護者による評価の結果を受けて、その改善を図り、評価及び改善の内容を公表する形で毎年度継続することが求められています。

最後に

この記事は、作成時点の最新資料・情報を基に作成しています。具体的な解釈や申請等については、その都度、最新情報をご確認いただき、自治体等へ申請・お問い合わせいただきますようお願い致します。

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