通所介護のモニタリングシートの書き方とは？【様式の無料ダウンロード】
この記事では、通所介護のモニタリングシートについて作成するタイミングや書き方を説明しています。
目次
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モニタリングシートとは？
通所介護におけるモニタリングシートは、ケアプランや通所介護計画書に沿って介護サービスを提供した結果、利用者ごとの課題や目標が解決できているかを観察・評価するための書類です。
モニタリングを行った結果、目標の達成状況や利用者様の心身の状況の変化に伴い、ケアプランや通所介護計画書の見直しが必要になるケースがあるので、重要な書類となっています。
また、通所介護では、運営基準に以下のように定められていますので、モニタリングシートは作成しなければいけない書類となっています。
「通所介護従業者は、それぞれの利用者について、通所介護計画に従ったサービスの実施状況及び目標の達成状況の記録を行う。」
通所介護でモニタリングシートを作成するタイミング
通所介護では、ケアプランの設定期間に合わせてモニタリングシートを作成することになります。ただし、個別機能訓練加算や口腔機能向上加算を算定している場合、それぞれの加算の計画の設定期間に合わせてモニタリングが必要になりますので注意しましょう。
また、モニタリングシートを作成するためには、日々のサービス提供について、目標の達成状況等の視点で記録を作成しておくことが必要になります。
通所介護のモニタリングシートの書き方
通所介護のモニタリングシートを作成する際は、以下のポイントを踏まえて作成するとよいでしょう。
①サービスの実施状況
「利用者に係る通所介護計画の内容に沿って、サービス提供を実施できたかどうか」について記録し、計画通りに実施できなかった場合については、その理由等を記載します。
②利用者および家族の満足度
「現に利用しているサービスに、利用者及び家族が満足しているかどうか」について記録し、満足が得られていない場合には、そのように思われる事由等を記載します。
③利用者の生活状況及び心身の状況の変化
「利用者の生活状況は心身の状況の変化がないかどうか」について記録し、変化がある場合は変化点等を記載します。
④サービス変更の必要性
「通所介護計画の変更が必要となるような新たな課題が生じていないか、提供したサービスの内容が『③利用者の生活状況及び心身の状況の変化の内容』に照らして適切であるかどうか等により判断した結果」について記録し、変更の必要がある場合はその理由等を記載します。
まとめ
通所介護のモニタリングシートについて目的や作成するタイミング、書き方などを説明してきました。
カイポケでは、無料でダウンロードできるモニタリングシートのひな形をご用意しておりますのでご活用ください。
株式会社エス・エム・エス
カイポケメディア編集部
カイポケメディア編集部には、看護師や社会福祉士をはじめ、介護事業所の運営経験者、介護ソフトの導入サポート経験者など、幅広い知見を持つメンバーが在籍しています。
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